2018年公務(wù)員考試熱點思維剖析：讓正當收入多起來

來源：考德上公培時間：2017-09-28 09:52

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一、閱讀文章：

有人戲言，聚會時候有幾個話題不能聊，一聊容易撕起來。醫(yī)生收入，屬于其中之一。

有人盼它高。馬兒跑得快，就得多吃草。醫(yī)生治病救人，收入理應(yīng)與勞務(wù)價值相匹配。累死累活，出門診時連水都不敢喝，上廁所的時間恨不能掐著秒表，一看工資單，掙的緊緊巴巴，這讓醫(yī)生咋安心？去年媒體屢屢報道兒科醫(yī)生缺口，不就因為一累二錢少嘛。收入不高，就吸引不了人，即使來了也留不住，一來二去，誰來守護我們的健康呢？

有人恨它高。你別天真了�？垂べY條不高，你算紅包了沒有？還有回扣、大檢查大處方、過度醫(yī)療，桌子底下還有本花賬呢！新聞也報道過，男人去看病給做過婦科檢查呢！

有人怕它高。羊毛出在羊身上，醫(yī)生要是漲薪水，這筆錢誰出？會不會加劇“看病貴”？現(xiàn)在我還覺得負擔(dān)重哩……

盼、恨、怕，各說出一個側(cè)面的道理，或者某種顧慮。在我看來，醫(yī)生收入這事，也應(yīng)該用細分的眼睛看。

黑收入，得切除。拿紅包、吃回扣等醫(yī)生個人的失德、腐敗行為，應(yīng)該嚴防嚴打，鼓勵各方監(jiān)督，并暢通檢舉渠道。對于失察漏管、“醫(yī)醫(yī)相護”的，可以連帶問責(zé)。這顆“毒瘤”，就得零容忍，實施“手術(shù)切除”。

灰收入，要告別。為了維系醫(yī)院運營，允許醫(yī)院對藥品收取加成，這個源于特定時期的做法，激勵了大處方、過度醫(yī)療行為，新醫(yī)改的方向之一就是切斷這個利益鏈條。日前，國家衛(wèi)計委表示，今年將在所有城市推開公立醫(yī)院改革，全部取消藥品加成。相信這樣的灰色收入將逐漸成為歷史。

白收入，須提高。保障醫(yī)務(wù)人員的合法收入水平，才能提高積極性。這個道理不必多說。希望“醫(yī)生反對自己孩子學(xué)醫(yī)”的聲音少一些，讓陽光收入的切實提高慰藉廣大醫(yī)務(wù)人員的心。

三條舉措，相輔相成。只有去“黑”去“灰”，增“白”才理直氣壯；只有增了“白”，去“黑”去“灰”的阻力才小。

至于說醫(yī)生掙得多了，患者的負擔(dān)會重，其實，并不是簡單線性關(guān)系�？梢酝ㄟ^政府投入資金、醫(yī)保提高報銷比例等手段，進行對沖。公立醫(yī)院講公益性，但這并不等同于刻意壓低醫(yī)生的勞動價值，長期讓醫(yī)生收入付出不匹配。畢竟，離開醫(yī)生這個主體，醫(yī)改是無法成功的。

二、文章分析：

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（一）開頭：提出問題。“有人戲言”，“戲”用得好�！八骸弊�，體現(xiàn)出觀點的對立，為下文分說不同看法設(shè)伏。“醫(yī)生收入，屬于其中之一”，轉(zhuǎn)入話題。

1. 有人盼它高�！芭巍弊痔釤挼煤茫N切。

2. 有人恨它高�！昂蕖焙苣軅魃�。

3. 有人怕它高�！芭隆弊址浅Ｗ咝摹�

★ 開頭“撕”字，為盼、恨、怕伏筆，分說后，再用一段總結(jié)，“各說出一個側(cè)面的道理，或者某種顧慮”�！坝眉毞值难劬础遍_啟下文對醫(yī)生收入的分析。

a. 黑收入，得切除。問題與建議結(jié)合，來論證觀點。

b. 灰收入，要告別�！盀榱恕币鰵v史成因，“激勵”言及造成影響，而后政策方向。

c. 白收入，須提高。“才能”引出重要性，“希望”帶出建議。

綜上所述：對舉措進行總結(jié)，呼應(yīng)上文的細分。三條舉措，相輔相成。“只有……才”把三者內(nèi)在關(guān)系論述得簡明而透徹。

（二）結(jié)尾：建議性結(jié)尾，簡要談處理好復(fù)雜關(guān)系的關(guān)鍵在于回歸公益性，并從反面危害談提高醫(yī)生收入的重要性。